高齢者のための熱中症対策、危険を回避するためにも知っておこう！

暑さに鈍感になる高齢者

今年も暑い夏がやってきました、訪問先で時々目にする光景として高齢者の熱中症があるのですが、熱中症は予防が大事で、水分補給と暑さを避ける対策が必要です。

実際に熱中症になってしまった高齢者には水を飲ませようとしても「喉は渇いていないから大丈夫！」と言って飲んでくれなかったり、うだるような暑さの室内で「暑くないからクーラーは付けないでくれ！」、とか「わしは何ともないから放っておいてくれ！」と自分の置かれている状況をまったく把握していない場合があります。

暑さに鈍感になってしまう高齢者にたしては、ご家族などが中心となって熱中症対策をしていく必要があります。

今回は、高齢者の熱中症を事前に防ぐ為にはどうしたらよいのかご説明いたします。

わしはクーラーなくても平気なんだよ！

それは暑さに強くなったのではなく、感覚が鈍くなっているので要注意です！

高齢者は要注意な理由とは

熱中症は高齢者は特に注意が必要で、その理由は次の通りです!

１.体内の水分が不足しがちです。

高齢者は若年者よりも体内の水分量が少ない上、体の老廃物を排出する際にたくさんの尿を必要とします。

２.暑さに対する感覚機能が低下しています

加齢により、暑さやのどの渇きに対する感覚が鈍くなります。

３.暑さに対する体の調節機能が低下します

高齢者は体に熱がたまりやすく、暑い時には若年者よりも循環器系への負担が大きくなります。

※心臓や腎臓の悪い方や持病をお持ちの方は、かかりつけの医師にご相談下さい。

1.～3.を見ていると高齢者ほど熱中症に気をつけて夏場を過ごさないといけない理由が分かりますよね。

暑さも感じないし、喉も乾かないけど？

熱中症になっても自分では気が付きにくいのです！

東京都23区における熱中症死亡者の状況(令和2年夏)

約9割は65歳以上の高齢者
約9割は屋内
屋内での死亡者のうち約9割はエアコンを使用していなかった

※計200人(速報値)のうち

エアコンは使わないとダメなの？

暑さを感じなくても真夏に冷房は必要です！

熱中症が重症化した時の後遺症

熱中症は軽症の場合は、ほぼ後遺症を残さずに治るのですが、重症化すると後遺症が残る場合があり高齢者は特に注意する必要があります。

重度の後遺症になりと腎機能障害や脳出血、意識障害などが起こります。

III度熱中症になると脱水や体温の上昇、ミネラルのバランスが崩れたことにより脳や腎臓、肝臓などの重要な臓器が、回復できないなダメージを受けやすくなります。

また、III度熱中症では血液の機能の異常により、「播種性血管内凝固症候群(DIC)」という重大な病気を引き起こすことがあります。

DICになると、身体の中で血液が固まったり、逆に出血するなどの異常が起こり、全身の臓器がダメージを受けるほか、脳出血を起こしたりして、「多臓器不全」という状態に陥り、死亡する例もあります。

重度の後遺症が残るとその後の生活を大きく変える可能性があるため、熱中症は早期に治療を行い重症化させない事が非常に大切です。

分類	症状
Ⅰ度 (軽度)	めまい・失神「たちくらみ」とういう状態で、脳への血流が瞬間的に不充分になったことを示し、“熱失神”と呼ぶこともある。運動をやめた直後に起こることが多いとされている。脈が速くて弱くなり、顔面蒼白、呼吸回数の増加、唇の痺れなどもみられる。）筋肉痛・筋肉の硬直（筋肉の「こむら返り」のことで、その部分の痛みを伴う。発汗に伴う塩分（ナトリウム等）の欠乏により生じる。“熱けいれん”と呼ぶこともある。全身のけいれんはこの段階ではみられない。）意識：正常　体温：正常　皮膚：正常　発汗： (＋)
Ⅱ度 (中等度)	頭痛・吐き気・嘔吐・下痢・倦怠感・虚脱感・失神・気分の不快・判断力や集中力の低下、いくつかの症状が重なり合って起こる。（体がぐったりする、力が入らないなどがあり、従来から“熱疲労”と言われていた状態。放置あるいは誤った判断を行えば重症化し、Ⅲ度へ移行する危険性がある。）意識：正常　体温：～39℃　皮膚：冷たい　発汗： (＋)
Ⅲ度 (重度)	意識障害・けいれん・手足の運動障害・おかしな言動や行動・過呼吸・ショック症状などが、Ⅱ度の症状に重なり合って起こる。（呼びかけや刺激への反応がおかしい、体にガクガクとひきつけがある、真直ぐ走れない・歩けないなど。）高体温（体に触ると熱いという感触がある。従来から“熱射病”や“重度の日射病”と言われていたものがこれに相当する。）